“余忆童稚时,能张目对日,明察秋毫,见渺小之物必细察其纹理。故时有物外之趣。”很多人小时候都用眼睛追逐过飞蚊,想象自己是火眼金睛,并不会对眼中的浮游物感到困扰。
但长大之后,某天突然发现眼中的浮游物增多,视线前有黑影飘动,有的像蚊子,有的像飘絮,跟着眼球转动。不仅难以捉摸还让人感到烦躁,且背负着怀疑眼睛健康的心理负担。
这种特殊的飞蚊长期处在眼病患者的吐槽名单里,不少人对飞蚊症是谈“蚊”色变,今天就让我们聊聊这个难缠的家伙!
何为飞蚊症?
飞蚊症学名为“玻璃体混浊”,指人眼前会出现小黑影飘动,像蚊蝇飞影,或有点状、条索状漂浮物,在白色背景或面向天空时更为明显,有时伴有闪光感等症状,并且分为生理性和病理性。
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生理性飞蚊症
患者往往发现的“飞蚊”数量只有极少数,一般呈半透明的漂浮点状或浮游物,形态和数量相对稳定,有时闭眼也能看到,但经医学检查却未发现玻璃体病变。
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病理性飞蚊症
患者眼前突然出现漂浮物、漂浮物突然增多,或眼前有固定的黑影遮挡,就可能患有病理性飞蚊症。病因主要包括葡萄膜炎、视网膜退化及撕裂、后玻璃体脱落、玻璃体积血等,严重者有致盲风险。
高发人群
飞蚊症一般多见于40岁以上的中老年人,这与年龄增长导致玻璃体液化有紧密联系。此外,高度近视及眼底疾病患者,有眼部手术史、糖尿病及高血压病史的均属于好发人群。目前飞蚊症患病群体逐渐年轻化,这与长期使用电子产品离不开关系。
治疗方式
生理性飞蚊症和年龄、屈光程度有关,症状轻者一般不影响视力,不需要特殊治疗。病理性飞蚊需要根据病因及程度选择相应的治疗方式,通常先经药物抗炎或止血治疗,若药物无效或病情严重,则需要考虑激光或手术治疗。
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视网膜激光光凝术
其原理是利用激光的热效应,在视网膜上形成密集的光凝点,光凝可以封闭渗漏点,以减少视网膜水肿和玻璃体出血的机会。作为能阻止病变进展的方法之一,目前在全世界广泛应用。
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玻璃体切割术
手术目的为清除积血、切断机化膜、消除纤维组织赖以生存的支架,松解对视网膜的牵拉,术后根据患者的情况填入硅油或气体,并进行一定的体位纠正。