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视网膜脱离是怎么回事?有哪些典型症状

近日,福建福州,14岁男生小苏(化名)近视1000度。一天,他发现右眼看东西出现小块黑影,以为是疲劳导致便没在意。一段时间后黑影仍未消退,于是来到医院就诊。

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经检查,右眼眼底的视网膜已脱离,时间可能在半年以上。医生通过手术“抚平”脱离的视网膜,但因病程过长,早期没有及时干预,小苏的右眼眼底已形成不可逆的损伤。

目前他戴上眼镜也无法看清视力表的第一行,而且看东西会出现扭曲、变形。

所以眼睛不舒服千万要引起重视,及时去医院检查,如果一拖再拖,可能会贻误病情,耽误治疗!

视网膜脱离有哪些典型症状?

闪光感和眼前黑影

患者早期表现为眼前闪光感和眼前黑影飘动,多为变性的玻璃体和视网膜形成粘连,当眼球运动时,病人有眼前闪光感。

异常光斑

患者视野中可能出现异常的光斑或光点,光斑可出现在单眼或双眼中,可随着眼球的移动而移动。

3、视力减退

视网膜脱离患者多受疾病影响出现视力减退并进行性发展,如果病变影响黄斑区时,则可能伴有中心视力的明显减退。

4、视野模糊或缺损

患者一般可见对应视网膜脱离区的视野模糊或缺损,症状严重程度由视网膜脱离严重程度影响。

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高度近视为什么易致视网膜脱离?

视网膜是眼睛内一层柔软而透明的膜,主要作用是感受光的刺激。

视网膜神经上皮和色素上皮是组成视网膜结构的一部分。视网膜脱离指的就是这二者分离。

近视超过1000度属超高度近视,这类人群的眼球比正常的眼球更大,就像一个不断吹大的气球,眼球壁受到拉伸,变得又薄又脆,发生视网膜脱离的几率也更高。

若不接受正规治疗,随着病情加重,可能会发生视网膜全脱,导致患者视力受到严重影响,并可继发葡萄膜炎、青光眼、白内障等疾病,某些眼压很低的患者甚至会发生眼球萎缩。

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视网膜脱离后该如何治疗?

激光光凝治疗

作用是能让视网膜与脉络膜形成牢固的粘连,封闭视网膜上的裂孔。

如果激光治疗效果不佳,治疗后脱离继续扩大,则需要立即进行手术治疗。

视网膜复位术

通过在与裂孔相应处的巩膜面加以冷凝或电凝,从而引起局部脉络膜反应性炎症,放出视网膜下积液,使视网膜神经上皮层与脉络膜等邻近组织,发生局部粘连以封闭裂孔。

巩膜外加压术

通过压迫巩膜,使眼球壁内陷,解除玻璃体视网膜牵拉,通过巩膜外冷冻,封闭视网膜裂孔,促进视网膜复位

玻璃体切除手术

目的是切除混浊的玻璃体,或解除玻璃体对视网膜的牵拉。

视网膜脱离的治疗取决于视网膜脱离的程度和类型,如果能及早进行手术,大多数患者预后会比较好。所以眼睛一旦发现异常情况,一定要及时就诊。

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  • 林顺潮教授

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    擅长:白内障(成人及小儿)、ICL、角膜移植、黄斑及视网膜手术、屈光矫视、青光眼

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  • 胡洁主任医师

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  • 齐绍文副院长 主任医师

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    擅长:白内障、老花晶体置换术、青光眼、眼底病、小儿近视防控及斜视