有很多患者来就诊时告诉医生,自己眼睛不痛不痒,但是有点模糊,看东西还会变形扭曲,甚至中心有暗点,在详细的检查后,结果常常显示是与黄斑病变有关。
那么问题来了,黄斑到底是什么?
这里说的黄斑,可能大家都比较陌生,它与我们常说的皮肤上的斑点没有任何关系。黄斑是我们眼底视网膜一个非常重要的区域,因为这个区域含有丰富的叶黄素而得名黄斑。
而黄斑是主管中心视力和精细视觉的重要部位,一旦黄斑区域发生病变,中心视力随即受到影响。
黄斑病变更喜欢在哪些人身上出现?
1. 中老年人--黄斑变性
人一旦上了年纪,许多与年龄相关的疾病也会随着身体各部分机能的老化接踵而至,黄斑变性就是其中之一。黄斑变性的全称为年龄相关性黄斑变性,是指老年人随着年龄的增加,视网膜组织会慢慢退化,变薄,引起黄斑功能下降,导致黄斑区视网膜发生萎缩、出血、渗出、新生血管、瘢痕等症状。
黄斑变性可分为两种情况,一种是干性黄斑变性,干性黄斑变性在早期几乎没有任何症状,一般需要通过检查发现,干性黄斑变性发展较为缓慢,主要以观察为主,患者应定期到医院进行检查。
另一种为湿性黄斑变性,是由于脉络膜出现不正常的新生血管导致的,也被称为脉络膜血管增生。新生的脉络膜血管很易渗漏和出血,如果没能及时治疗,血液与渗出物积聚在黄斑区后可破坏区内的感光细胞,导致患者视力受损。
因此,当确诊为湿性黄斑变性时,患者应及时进行治疗。目前,常见的治疗湿性黄斑变性的方式有激光光凝、光动力疗法(PDT)、玻璃体注射类固醇及玻璃体注射抗血管内皮生长因子(anti-VEGF)药物等。
(玻璃体内注射抗血管内皮生长因子药物可以有效稳定甚至改善视力)
在珠海希玛林顺潮眼科医院,医生会根据患者的具体情况采用更适合患者的治疗方式,对于一些患者,还会通过混合疗法,即结合光动力疗法﹑玻璃体注射类固醇及抗血管内皮生长因子药物三管齐下,以达到更好的治疗效果。
2. 高度近视患者--黄斑前膜、黄斑裂孔及黄斑劈裂等
高度近视患者由于眼轴被拉长,视网膜也受到牵扯而变薄,变得脆弱,因此更容易出现黄斑前膜、黄斑裂孔以及黄斑劈裂等。
不过,由高度近视引起的黄斑病变,在早期患者常常难以自觉,直到病情发展后,出现视物模糊、扭曲变形,中心视力下降及中心暗点后才被发现,而此时受损的视力已难以挽回。
而光学相干断层成像(OCT)可以及时检查黄斑病变,其精准程度高,可增加诊断的及时性和准确性,使得病人能及早得到治疗。
为此,珠海希玛林顺潮眼科医院特别引进德国先进设备,蔡司眼底断层扫描仪,给医生提供了一个全新的诊断“窗口”,利用一定波长的光学相干断层扫描眼底成像,仅需几秒钟,眼底黄斑等一般仪器难以检查的部位都可清晰呈现。
因此,希玛眼科建议高度近视患者应定期到医院检查黄斑,如果发现病变也可及早进行治疗。