屈光参差的完整定义应该是参差性屈光不正.屈光参差首先是单眼或双眼出现屈光不正,然后导致视力下降,要使眼睛看得清楚就需要进行矫正.目前常用的屈光不正矫正方式有哪些呢?这些矫正方式对屈光参差会有怎么样的视觉影响呢?
常规框架眼镜
框架眼镜是常使用的矫正方法,常规框架眼镜在矫正屈光不正的时候,一定会改变视网膜像的大小,改变幅度与镜片度数有关.所以屈光参差患者使用常规框架镜矫正屈光不正会导致双眼视网膜像大小不一,医学上称为"不等像",国内外大量研究证明,不等像导致了很多视觉问题.一般情况下,近视镜片看物体会缩小,远视镜片看物体会放大,镜片度数越高,放大缩小越明显.
屈光参差使用常规框架眼镜矫正左右眼屈光不正,尽管单眼视力可以恢复正常,但双眼视力由于不等像的原因,不仅对视觉产生干扰,容易出现视疲劳、头痛等症状,而且会损害双眼视功能,特别是儿童,视觉尚未发育完善,可能会破坏双眼视功能的建立,导致弱视.
常规镜片不同光度,放大率明显不同
角膜接触镜
角膜接触镜包括软镜(SCL)和硬镜(RGP),角膜接触镜贴附在角膜表面,对像大小的改变较小,明显减少双眼像大小差异.其中RGP对角膜散光矫正效果好,成像更清晰,明显散光或者单眼度数很高的屈光参差患者建议使用RGP矫正.
接触镜矫正屈光不正的大点问题是角膜健康.无论是软镜还是硬镜都可能会对角膜产生一定的损伤,尤其是一些多次使用的软镜,还可能导致严重角结膜炎症.而抛弃型软镜和RGP价格比较高.当然对于有显著角膜散光的人群,RGP是唯一的选择.同时软镜度数范围没有RGP广,所以RGP是目前好的矫正屈光参差的方法.
应该特别指出,RGP的验配需要非常高超的技术,同样的镜片,选择合适的参数可获得健康舒适的配戴效果,不合适的会影响配戴效果,且耐受度存在个体差异.
超主点框架眼镜
超主点框架眼镜是一种创新设计的等像矫正屈光不正的镜片,它在矫正屈光不正的时候,不会明显地放大缩小视网膜像.配合视网膜成像函数,超主点框架镜矫正参差性屈光不正时候,可以保持双眼视网膜像基本一致,消除因镜片放大率不同产生的左右眼像大小不相等问题,而且镜片像差小,能改善双眼视觉质量和视功能,让双眼看得更清晰更舒适.
超主点框架镜矫正屈光参差与RGP相比,佩戴更加方便,价格更加便宜,不接触角膜,,对于没有明显角膜散光的屈光参差患者,超主点应该是一种更好的选择.
目前超主点框架镜已经在国内一些医院开始验配,根据目前的验配资料,超主点框架镜可以基本消除常规框架镜的视网膜不等像,并消除因视网膜不等像导致的视觉问题.
近视和远视度数在六百度以内,没有明显散光,都可以使用超主点镜片,验配使用流程详情可见豪赋医学公众号或官网相关栏目,更高度数需特殊定制或使用RGP矫正.
超主点等像矫正屈光不正
除了镜片因素,视网膜发育情况也会影响像的大小.当左右眼参差过大,或视网膜发育不一致时,使用RGP矫正后可能会残留不等像,这种情况可通过联合使用超主点眼镜,实现双眼等像化,进一步提高双眼视觉质量,有助于弱视治疗.