现今患上屈光不正(包括近视、远视和散光)的儿童日渐增多,而屈光不正需要配戴眼镜来矫正,但应如何为儿童配一副合适的眼镜?配眼镜看似简单,但其实当中学问不少,眼镜配得不合适不仅不能矫正视力,还会造成儿童眼睛不适,以及头晕、头痛等,严重时甚至可能影响儿童的视觉发育,引起斜视或者弱视的恶化。
何谓屈光不正?
眼角膜及晶状体负责把进入眼球的光线聚焦并投射到视网膜上,形成影像。如果光线准确落在视网膜上,便能形成清晰的影像,称为「正视」;相反,如果光线无法聚焦在视网膜上,影像便会模糊不清,称为「屈光不正」(Refractive Error),儿童常见的「屈光不正」包括近视、远视和散光。
其中近视常见的病因是眼球过长,光线因此只是聚焦在视网膜前面,而非视网膜之上,以致患者观看远距离景物时会感到模糊。而远视常见的原因则是眼球过短,光线聚焦在视网膜之后,看近物时比较模糊。散光多是因为角膜弧度的不平均,以致光线聚焦在视网膜上时不能形成一个单一的焦点,因而无论远或近的物体都不够清晰。
何谓一副好的眼镜?
眼镜验配有三大原则:
1)度数要准确,
2)佩戴后影像要清晰,视力效果要好,
3)眼睛要舒适(即没有不良反应如头晕、眼痛等)。
给儿童验配的眼镜如果符合以上三大原则,就可以被认为是一副好的眼镜。其中,近视眼镜的度数建议不要过矫,而远视度数不要欠矫。对于近视,若然过度矫正,则会变为远视,而如果矫正不足,则可能增加近视加深速度。远视眼镜若欠矫,则容易引致视疲劳。而散光眼镜的度数和轴位都一定要准确,因为这些指标不准确可以影响视力效果,严重时可能导致产生弱视或者斜视恶化。
什么时候需要戴眼镜?
如果经检查确定儿童患有屈光不正的问题,一般来说,近视、散光和远视度数分别大于或等于50度、100度和150度时,应该积极考虑配眼镜,而如果儿童有弱视或者斜视则即使度数轻微,也应该配戴眼镜。 对于近视,度数少于五十度,可以暂时考虑不配眼镜。对于远视,如果没有斜视,则可以暂时不配眼镜,对于散光,若不合并弱视或斜视,散光度数少于一百度的孩子可以不配眼镜。
如怀疑有屈光不正的问题,家长应带同子女验眼做详细检查,以验准度数及排除其他眼疾,同时应在专业人士指导下给子女配眼镜及正确使用眼镜。儿童足三岁后应开始定期验眼以及早发现问题,及早医治。