近视手术劝退？这几类人不建议做近视手术！

随着近视的人越来越多，也有越来越多的人想通过激光近视矫正手术来告别眼镜。在做手术之前往往要做一系列检查，很多人刚做完术前检查就被医生劝退，被告知不能做激光近视矫正手术！

其实，激光近视矫正手术并不是人人都可以做的，做近视手术也是有严格的手术条件的，接下来，希小玛就为大家科普一下到底哪些人群不适合做近视手术吧！

激光近视矫正手术有哪些类型？

目前激光近视矫正手术，主要分为半飞秒、全飞秒手术。激光近视矫正手术的原理，是利用激光将角膜削薄从而达到矫正的效果。

半飞秒手术

半飞秒手术先用飞秒激光在角膜表皮制作一个“角膜瓣”，然后把这层“瓣”掀起来，再用准分子激光削掉一部分角膜后，把“瓣”盖回去，手术就完成了。

全飞秒手术

全飞秒手术无需制瓣，通过启动飞秒激光扫描制作微镜状的角膜组织膜片，并在角膜上方做一个小切口，将飞秒激光制作的小薄片角膜组织取出即可。

哪些人不能做激光近视手术？

任何一种手术都存在一定的风险，这种风险除了来自仪器设备的性能、手术操作者的技巧之外，更重要的是患者的筛选。

目前医学界对激光角膜屈光手术适应症与禁忌症已有了如下明确的界定。

一.手术适应症

1. 年满18周岁以上。这是因为，不满18岁的人眼部结构没有完全稳定，所以暂不适合手术矫正。

2. 患者本人有通过这种手术改善近视的愿望，心理健康，对手术疗效有正确的预期。

3. 近视度数相对稳定，即连续2年每年近视增长不超过50度

4. 停用角膜接触镜达一定时间，停戴软性角膜接触镜超过一周，停戴硬性角膜接触镜超过1个月，停戴角膜塑形镜超过3个月。

5. 通过有资质医师的专科检查，排除禁忌症。  

二.激光手术中的禁忌症

1. 圆锥角膜、角膜扩张性疾病

角膜过薄（小于450微米），角膜基质或内皮营养不良， 重度干眼症、干燥综合征，或反复发生病毒性角膜炎的患者。

2. 自身免疫性疾病

如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、多发性硬化等。这类人群容易出现角膜溶解，因此不建议进行切削角膜的操作。

3. 全身系统性或部分代谢性疾病

如严重甲亢或甲亢性突眼，这类人群角膜暴露严重，做手术易增加角膜病变的可能性。

4. 眼部活动性病变

如眼内感染、角膜感染等，在感染或发炎期间禁止手术。

5. 患有严重的白内障、青光眼

白内障主要是晶体代谢紊乱引起的，而利用激光手术对角膜进行切削，并没有“对症下药”，因此不建议；严重青光眼患者，通常眼压过高，有时术后要用到激素，可能不利于眼压控制。  

哪些人不建议做激光近视手术？

除了以上一定不能做激光近视矫正手术的人群，还有另外一部分人群是不建议做激光近视矫正手术的：

1.年龄小于18岁的青少年

青少年的眼睛仍在发育，眼轴也在生长，此时他们的屈光是不稳定的，近视度数涨得很快，如果做近视手术，有可能会出现手术矫正现有视力后，因为身体的正常生长发育，又增长出新的近视度数的情况，所以不建议做近视手术。

2.近2年屈光度不稳定

近两年的屈光度数比较稳定，每年屈光度变化尽量在50度之内才能做激光近视矫正手术。因为近视手术只是把目前的近视度数矫正，相当于是给了一个重新开始的机会，只有在近视度数稳定的情况下做手术，才能保证近视手术术后效果的稳定性。否则可能会出现“术后复发或者反弹”等现象。

3.怀孕和哺乳期的女性妊娠或哺乳期女性

女性在孕期，身体内激素水平会发生一些变化，屈光度数也不稳定，从而影响手术的效果，建议在妊娠期或者尚在哺乳期的女性朋友，等妊娠或者哺乳期结束1-3个月后，再考虑手术。

4.糖尿病患者

由于患者血糖控制不稳定，会造成全身性神经末梢代谢障碍，如果利用激光对其角膜进行切削，角膜恢复性差，影响矫正效果。

5.具有疤痕体质的人群

这种体质的人不仅伤口愈合较慢，神经愈合也很慢。因此在切削角膜后，角膜也较易形成不规则或瘢痕性愈合，反而影响视力和视觉质量。

想要排查自己是否有以上的禁忌症，判断自己是否能做近视手术，就需要进行术前检查！

珠海希玛眼科医院温馨提示：并不是这些问题你自己照着一一排除，就说明可以做近视手术了。最终判断你能不能做，还需要到眼科医院进行一次细致严谨的眼睛检查，确定符合手术条件才可以哦～