经常在门诊会有患者问:医生,做近视激光,全飞好还是半飞好?我到底应该怎么选择?哪个风险更大?哪个效果更好?哪个恢复更快?
相信你读完这篇文章,就不会再有这种疑虑了。首先,我们要搞清楚“全飞”和“半飞”的概念。
(一)全飞秒手术(SMILE手术)
一种通过高速精确的飞秒激光,在角膜基质中切削出一个几十至一百多微米的微小透镜,然后通过一个小切口,将透镜取出,从而改变角膜的曲率,达到治疗近视的目的。
(二)半飞秒手术
也称为飞秒激光制瓣联合准分子激光切削术,就是用飞秒激光制作一个非常精确地角膜瓣,然后把这个瓣打开后,再用准分子激光切削角膜。
那么问题来了,是不是全飞比半飞好呢?答案当然是:NO!
全飞秒和半飞秒在切削角膜的时候,一个采用飞秒激光,另一个则是准分子激光。两种激光的精度不在一个数量级。
飞秒激光波长为1053纳米,准分子激光波长为193纳米。飞秒激光切削误差为±5微米,而准分子激光切削误差为±0.2~0.25微米。
当然两者的作用也不一样,飞秒激光的作用是通过光爆破角膜组织,产生气泡,从而在角膜里撑开一个层间,而准分子激光则是通过激光脉冲打断细胞的分子键,从而消融气化掉角膜组织。
因此,这就决定了飞秒激光一般用来制瓣,而准分子用来切削。所以,从这个角度来看,半飞比全飞要精细得多。
如果只矫正低阶像差,如近视、规则散光的话,两者效果差别不大。但是如果要矫正更加细微的高阶像差,比如不规则散光,那全飞秒就有点力不从心了。
但对于角膜厚度足够,从事容易伤及眼球的特殊职业者,是可以考虑全飞秒手术方式的。但如果角膜厚度条件一般,全飞秒预留的基质床厚度要比准分子更薄,这就需要在专业医生评估后方能选择最优方案。
珠海希玛眼科医院温馨提醒:在很多时候,是手术选择了你,而不是你选择了手术,所以建议各位患者完善近视激光术前的相关检查,待检查结果出来后,由专业的医师给出符合你自身条件的手术方案,实现每个患者的个体化手术定制。