11月14日是联合国糖尿病日,2023年度的主题是“了解风险,了解应对”。这个主题旨在提醒人们预防糖尿病的重要性,了解患上2型糖尿病的风险以帮助延缓或预防其发生,强调糖尿病相关并发症的影响。
糖尿病的主要危害,是高血糖长期对各个器官和系统的损害,从而引起的各种并发症。其中,糖尿病眼部并发症可严重危害眼睛的健康,引起视力下降、视功能受损,严重的甚至会引起失明。
糖尿病相关眼部并发症
1.青光眼
糖尿病会产生促血管生成因子,刺激虹膜小梁等结构域表面产生纤维血管膜,甚至还会导致出现眼压升高和青光眼的发病,主要会表现为眼睛胀痛或者是疼痛。
2.糖尿病性白内障
血糖出现持续性升高,很可能会导致眼内晶体蛋白代谢受到影响,还会诱发白内障。
3.糖尿病伴发葡萄膜炎
与糖尿病相关的葡萄膜炎大致上有以下4种情况:
a.与糖尿病本身相关的葡萄膜炎;
b.感染性葡萄膜炎,糖尿病患者发生内源性感染性眼内炎的机会较正常人明显增加;
c.伴有一些特定的葡萄膜炎类型,但二者是偶然的巧合,抑或是有内在的联系;
d.内眼手术后的感染性眼内炎或无菌性眼内炎。多发生于中年人和老年人糖尿病患者。
4.糖尿病视网膜病变
糖尿病视网膜病变(简称“糖网”)是常见的糖尿病眼部并发症,在发病之后很可能会出现看东西模糊、视力下降、视物遮挡、视物变形等情况。
糖网发病前期常因症状不明显而被忽视,待到发现明显的视力问题时,通常已是糖网中晚期。如不及时进行治疗,可对视力造成不可逆性的损伤,严重时可致失明。
在眼科门诊中,多数前来诊治的病人都已达到糖网中晚期,甚至有不少患者不仅视力已无法挽回,而且连眼球都保不住。
糖尿病的眼部并发症危害如此严重,但很多人并不知道,甚至都没发现自己得病。据《中国2型糖尿病防治指南(2020版)》,我国糖尿病知晓率仅为36.5%,而糖网的知晓率就更低了。
因此,在全民防治糖尿病中,强化糖尿病患者慢病管理意识是前提,构建眼病慢病管理体系是关键。
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