斜视为儿童高发眼病,不仅会让我们出现外貌、视力问题,还易导致自卑感和孤僻心理,影响身心健康。
然而很少有人知道的是,即使做了斜视手术,术后我们也要进行视觉功能训练,让视功能得到更好矫正!
为什么斜视手术术后要做视觉训练
斜视的矫正目的有两个,一是改善外观,二是重建双眼单视功能。
斜视手术只是矫正了眼位,没有重建双眼视。如此一来,即使双眼可以同时注视一个目标,大脑也能同时收到左眼和右眼的图像,但没有办法把这些物体处理成有深度的图像。
此外,如果斜视手术术后没有进行视觉训练,视功能有问题的话,注视目标时仍是单眼视物,另一只眼处于抑制状态,易再次出现斜视。
视觉训练的意义
斜视手术术后进行视觉训练,对重建双眼视功能有着十分重要的作用。
视觉训练是一种眼睛和大脑的训练,可以矫正和改善大脑神经系统信号加工和处理的能力,提升眼调节能力,使视觉在需要时能下意识产生并能和其它功能巧妙配合。
有的人在斜视手术后,有时候短期之内还是存在一定融相问题,会出现头晕、眼花、立体感不强等情况。
斜视手术术后患者,可通过视觉训练增强双眼融合功能,锻炼双眼的聚散能力,更好地重建双眼视。
除此之外,进行视觉训练还能缓解视疲劳、锻炼眼外肌的调节功能,防控近视、有利于改善弱视。
视觉训练的分类
视觉训练分为三级:融合训练、手术后脱抑制训练、立体视功能训练。大家可以参照以下方法,进行视觉训练。
1.调节训练
调节训练会改善融像,提高人眼的调节能力、灵敏度,通过反转拍、字母表、镜片阅读等训练。
以字母表训练为例:先遮盖左眼,小字母训练表置于右眼前一臂远。
首先依次阅读第一排字母,一边移近字母表,一边阅读,直到字母变得模糊且无法辨认。
在模糊点处停留2~3秒,如能看清则继续移近字母表。看不清的话,就要立刻抬眼看远处大字母表的第一排字母。
当看清远处的字母后,应迅速将注视点移到近处的小字母训练表的第二排字母。
以上步骤重复3~6次后,换另一只眼训练即可。
2.聚散训练
聚散训练提高眼睛自主性集合运动能力,即双眼会聚功能,通过偏振立体图、红绿立体图、B-O立体镜、单侧实体镜等进行训练。
以红绿眼镜为例:患者分别佩戴红、绿两种颜色的镜片,在接近眼部50厘米处进行白炽灯或人造灯交替闪烁(每秒5次,持续3分钟), 使患者在此期间看到不同刺激的影像。
3.眼球追踪训练
这个训练能帮助孩子更有效率处理全部刺激,让孩子的关注点迅速从一个物体转移到另一个物体,可通过视觉追随练习簿、扫视运动练习簿、大象盘等方法训练。
以运动练习簿为例:放松身体,进行快速眨眼, 每20秒进行3~5次, 不断转移视线且密切关注目标,增加两眼的聚焦程度(1天3次,1次5分钟)。
4.视认知训练
视认知是我们从周围环境中处理和组织视觉信息的能力。
视认知训练,可提升孩子的视力、声音、触觉、身体平衡、运动协调等能力,通过声光感知游戏、吹泡泡等方法训练。
以声光感知游戏为例:将声光玩具布置在孩子视线范围内,孩子走到哪个玩具旁边,就打开这个玩具的开关让他玩耍,辅以简单明了的语言,提高孩子在这个过程中的视、声、动等综合协调能力。
如果孩子持续注视一个玩具超过5秒,就将玩具在其视线范围内移动,正前方不超过1米,左右不超过90度,以此来锻炼孩子视功能。
正确选用视觉训练手段,个性化制定训练方案,对双眼视功能的重建有至关重要的作用。