做近视手术前怎么看有没有圆锥角膜？

现在越来越多近视患者，想通过激光近视手术来告别眼镜，但有的人刚到眼科医院做术前检查就发现，自己患有圆锥角膜，被告知不能做激光近视手术！

这是啥情况，眼睛平时看着也没问题啊，为什么突然冒出有这个眼病，还会影响激光近视手术，据说还可能致盲！

圆锥角膜影响激光近视手术？

圆锥角膜是一种以角膜扩张为特征，致角膜中央部向前突出、变薄呈圆锥形并产生不规则散光的角膜病变。简单说就是角膜变得更“突出”，跟正常人的不一样，看看下面的对比图。

目前的激光近视手术（全飞秒/半飞秒），都是需要切削一定厚度的角膜，来矫正近视。其中，角膜基质层必须保留一定的安全厚度，但圆锥角膜的厚度为正常角膜厚度的1/5~1/2，所以存在一定风险，不建议做激光近视手术。

此外，圆锥角膜如果不重视，不仅可能造成角膜散光、角膜水肿等问题，严重时是有致盲风险的，不能掉以轻心。

怎么知道自己有没有圆锥角膜？

目前圆锥角膜的发病机制较为复杂，会受家族史、揉眼等因素的影响，在年轻人身上比较多见。

圆锥角膜在早期一般是没有明显症状的。珠海希玛眼科医院建议大家可以多观察以下几种跟圆锥角膜有关的情况：如果发现近期视力严重下降且配戴框架眼镜的矫正效果不明显，或是角膜外观有变化，还伴有畏光、眩光等眼部不适，就要警惕圆锥角膜了。

出现类似症状，应尽快到医院就诊，医生会通过角膜地形图来检查是否患有圆锥角膜。这也是近视手术术前检查的项目之一，所以做了术前检查有利于早期发现圆锥角膜，并进行治疗。圆锥角膜该如何治疗

目前，没有药物可以有效治疗圆锥角膜。一旦患有圆锥角膜，患者首先是要拒绝揉眼睛，如果容易眼干眼疲劳，可搭配人工泪液来润一润眼表，减少揉眼习惯。

对于中轻度的圆锥角膜，可在医生指导下，选择配戴RGP（硬性透氧性角膜接触镜）。这种镜片是晚上睡觉时配戴的，用于矫正角膜不规则散光，一定程度上矫正视力。

如圆锥角膜病情恶化，光靠眼镜已无法获得清晰视力，就需考虑接受手术治疗了。比如在医生指导下，选择角膜胶原交联、角膜移植等手术，稳定圆锥角膜的进展。

圆锥角膜患者虽然不能做激光近视手术，但要是想摘镜的话，可以考虑等眼部状态和屈光度稳定后，通过ICL晶体植入手术来矫正近视和散光。

最后提醒一下，想要做近视手术的朋友，可以点击【在线客服】领取0元激光近视手术术前检查福利，既可以知道自己能否做近视手术，还能排查圆锥角膜等眼病。如有疑似圆锥角膜症状，也可以在线咨询或预约挂号。