什么是散瞳？对孩子眼睛有危害吗？一文说清

寒假来临，不少家长带着孩子到医院验光配镜，或者做一些相关检查。医生通常建议做散瞳验光，许多家长都如临大敌，内心焦虑并抵触。

“听别人说，散瞳会伤害眼睛，能不散瞳吗？”“电脑验光仪应该挺准的了吧，能不能别散瞳了，孩子怪受罪的。”

什么是散瞳

“散瞳”在医学称为“睫状肌麻痹验光”。它通过药物（如1%阿托品眼膏或凝胶、1%盐酸环喷托酯滴眼液和复方托吡卡胺滴眼液）让睫状肌麻痹，使眼的调节放松，验光得出的度数就更准确。

由于目前所有的睫状肌麻痹药物都同时带来瞳孔散大，因此被大家熟知为“散瞳”。

什么情况下需要散瞳验光

① 12岁以下儿童应常规使用

② 16岁以下的远视性屈光不正儿童，尤其伴有内斜视者

③ 弱视儿童

④ 怀疑调节痉挛者

⑤ 临床症状与验光结果不一致，或验光结果的准确性受到质疑时

⑥ 矫正视力不正常且不能用其他眼病解释者

儿童初次配镜需要散瞳吗

《儿童青少年防控近视系列手册》建议：12岁以下，尤其是初次验光，或有远视、斜弱视和较大散光的儿童一定要进行散瞳验光。

孩子眼睛睫状肌的调节能力较强，明显强于成人，而且孩子平时看书、做作业等近距离用眼较多，也加强了调节作用，甚至出现调节痉挛而表现出“假性近视”。

此时通过滴用睫状麻痹眼药水来放松睫状肌，消除调节痉挛，消除其对屈光的影响，使得验光结果更客观、真实地反映出孩子的眼睛度数，之后配镜和戴镜的效果自然也会更好。

通过比较散瞳用药前后的屈光度数，还可以判断孩子是真性近视还是“假性近视”。由此可见，散瞳检查对于初次配镜的儿童青少年而言，是很有必要的。

电脑验光配镜靠谱吗

和医学验光相比较，电脑验光很方便、快捷，但是切勿以电脑验光作为“配镜处方”。电脑验光就像在测量一个不停变焦的镜头，每次测出的数值，其实只是那一瞬间的度数，下一次测量可能就变了。

而儿童眼睛的调节力又特别强，验光可能会受到调节的影响而不能得到准确度数。

医学验光配镜是经过综合检查，包括散瞳、正确的瞳距测量、主客观验光、主导眼、眼位、调节力、双眼视力平衡、辐辏集合功能等等，结合年龄和实际需要，验光师会给出最终的验光处方，作为配镜的依据。

与普通验光配镜相比较，医学验光配镜具有准确、科学、可靠等特点，可以最大程度地保护眼睛的视觉健康，配镜后视疲劳发生率低，近视状态稳定。因此首次配镜，无论大人小孩，最好使用医学验光。

散瞳对眼睛有危害吗

在医生指导下，散瞳验光并不会对眼睛产生伤害。散瞳验光是使用药物让人眼的睫状肌放松下来，让验光更准确，可以区分真性近视和假性近视。

散瞳期间孩子会有视近物模糊、怕强光症状，在药物作用消除后，模糊感和怕光的感觉就会消失。散瞳需在专业眼科或视光医师检查给予医嘱后才可进行，切勿自行散瞳。

散瞳后需要注意什么

滴散瞳药后按压泪囊位置（在眼睛内侧与鼻梁交界处）约3分钟，避免药物经鼻泪管流到鼻腔中，减少鼻黏膜的吸收，可有效减少不适症状的出现。快速散瞳药的全身不良反应极其少见。也有极少部分儿童可能会对散瞳药有过敏反应，比如起皮疹等，停药即可消失。

散瞳后要做好防护措施

散瞳期间由于视近模糊，尽量避免近距离用眼，例如写作业、看书、玩电脑等。

由于瞳孔扩大，应避免强光刺激，尤其避免强烈的太阳光刺激，户外时可配戴太阳镜或遮阳帽。

珠海希玛眼科医院温馨提示：散瞳验光不仅可以检查屈光状态，还可以检查眼部有无其他疾病，例如先天性白内障、眼底视网膜疾病等。

当孩子视力下降时，建议家长带孩子到正规的眼科医院进行详细检查，而配镜前的散瞳验光也是必不可少，只有科学的验光才能更好的保护孩子视力。