春节将至眼外伤多发，这份眼科急救指南建议收藏！

腊八一过，年味渐浓，在这辞旧迎新的美好时刻，大家在享受欢聚的同时，也需警惕眼外伤的发生。燃放烟花爆竹、摔倒、互相打闹……都是导致眼外伤多发的原因。

眼外伤通常是由于眼部受到暴力击打或眼球、眼眶内存在异物而导致的眼睛内部结构出现病理性改变。当眼外伤意外发生时，如果能在第一时间正确处理，或许就能及时挽救光明，所以大家不仅要注意预防，更要了解这些眼科“急救指南”。

首先我们要排除一个先要条件——若患者眼外伤伴有其他部位多发伤，生命体征不稳定患者要先进行全身处理。而单纯眼外伤要尽快进行眼局部处理。

（一）眼睑外伤

处理方法：患者用清洁的敷料覆盖伤口，略施压力予以止血，并到医院进行专业的清创缝合。根据眼睑皮肤伤口情况进行的正确清创缝合，可促进创口愈合，减少感染。如伴有泪小管断裂，应行泪小管吻合。

常见误区：患者常认为缝合会导致伤口留下更明显疤痕，而选择自行愈合。

正确方式：皮肤是否有疤痕，最主要取决于个人的修复能力及体质，而准确的伤口对合后进行缝合，是会减轻疤痕的。

（二）眼化学伤

处理方法：眼内溅入化学物质，出现灼痛、畏光、流泪视物模糊等症状，立即就地取水，用大量清水（如河水、自来水、饮用水等）充分冲洗眼部，同时尽量翻转眼睑、转动眼球。就医之后会采用生理盐水冲洗结膜囊，直至结膜囊测试试纸PH值为正常。结合患者伤情，进行创面处理或预防感染。

常见误区：剧烈疼痛，患者不停揉搓伤眼。

正确方式：眼化学伤始发期的急救原则是争分夺秒、就地取材、彻底冲洗，揉搓双眼会加重角膜上皮脱落。

（三）眼钝挫伤

①轻度：眼睑红肿淤血、结膜下出血

处理方法：立即冷敷，借助冰袋或凉毛巾，每天进行2-3次，每次15-20min的冷敷。根据患者伤情合理应用抗生素眼水预防感染，同时要注意眼部休息，这些出血一般会自行吸收，不影响视力。

常见误区：患者碰伤后，看到淤血，会“常识性”认为热敷可有效缓解。

正确方式：如果是一般的眼睑淤血或出血，受伤后按揉或热敷，反而会加重皮下血肿。

②重度：玻璃体、前房积血，晶状体、视神经、视网膜、脉络膜等损伤，眼球破裂伤。

处理方法：根据挫伤部位、症状，进行对症治疗。

常见误区：患者认为所有受伤后都应尽快手术。

观点矫正：根据患者受伤状况选择最佳治疗方案。

（四）眼球穿通伤

处理方法：受伤之后用清洁手帕或毛巾包扎双眼，健眼包扎是为了减少眼球活动时带动伤眼的转动。包扎后，立即送眼科急诊，全程尽量避免震荡、摩擦伤眼，避免低头。初期进行伤口缝合，并结合使用抗生素预防感染，必要时进行二期手术。

常见误区：患者受伤后立即冲洗眼部，或擅自将眼内容物推回眼眶。

正确方式：冲洗或将内容无推回会加重损伤，或者导致感染。

（五）眼异物伤

处理方法：角、结膜异物较浅，可在裂隙灯下及时取出，并结合使用抗生素眼水点眼预防感染；眼内异物需行玻璃体切除术取出，部分磁性异物可借助磁铁吸除，非磁性异物需行玻璃体切除术，及时结合抗生素，预防眼内炎。

常见误区：患者在眼内进入异物后，试图通过揉搓眼部挤出异物。

正确方式：揉搓伤眼会加重异物嵌入程度，增加剥离难度，甚至加重受伤程度。

当眼部受到外部伤害时，准确的判断和正确的救治是关键。如果得到及时有效的急救处理，可以避免不必要的视力损伤。

春节将至，在欢度节日的同时，一定要合理燃放烟花爆竹，远离致伤因素，保护眼睛，爱护家人！