近日,一位男士在家使用斧头时,不慎造成右眼1.5cm穿通伤口,虹膜根部断离、晶状体脱位、部分眼内容物流出。多亏家人紧急将其送至珠海眼科医院施救,不但保住了眼球,还保留了部分视力。
疫情期间,珠海眼科医院急诊眼外伤科共收治眼球破裂伤、穿通伤、钝挫伤、异物伤、眼睑面部外伤、泪小管断裂等病人近几百人次,经过精心治疗,均取得满意的效果。
眼球结构十分精密且非常脆弱,一旦受伤,轻则视力下降,重则引起眼球破裂失明,甚至摘除眼球,给伤者身心造成严重伤害。因此掌握一些眼外伤预防急救知识,把受伤害程度降到小,很有必要。
1、眼睑外伤
眼睑皮肤是人体薄的皮肤,受伤后常出现眼睑水肿和皮下出血,严重时可出现眼睑皮肤全层裂伤,如损伤靠近鼻侧的上下眼睑,可能会造成泪小管断裂等。眼睑受伤后,伤者应拿一块清洁的辅料覆盖伤口,略加压力止血,然后到医院请专科医生进行清创缝合,如果伤口深达真皮层或被污染时,需注射破伤风抗毒素联合使用抗生素。 2、角膜异物
角膜是黑眼珠前面的透明组织,有十分敏感的神经末梢,异物一旦伤及角膜,会出现非常严重的疼痛、畏光、流泪等不适症状。常见的角膜异物为机床溅出的金属细屑、敲击飞起的细小碎片、爆炸时的火药微粒、煤屑、随风飞扬的尘粒、谷壳等。异物一旦进入角膜,要立即去医院将异物清除,预防感染促进愈合。去医院之前,伤者可将上眼皮拉起,让异物随着泪液流出,也可用抗生素眼药水冲洗,但千万不可用手搓揉眼睛。
3、眼球挫伤
主要是被拳头、球类或钝物击伤,轻的会造成眼睑红肿淤血、结膜下出血;重者会造成眼球内出血,视神经、视网膜损伤,甚至眼球破裂,导致视力永久性损害;有一些钝挫伤会造成眼眶骨折,伤者会出现重影、眼球位置等改变。眼睛一旦受到这类伤害,首先要制动,切忌按压擤鼻涕,尽快送医进行治疗,建议做眼眶CT,避免眶壁骨折造成漏诊。4、眼球穿通伤
多是锐器或高速飞来的异物击穿眼睛,伤者有明显疼痛和热泪流出的感觉,视力急剧下降。此时立即以清洁敷料轻轻包扎,迅速送往医院紧急救治,途中避免颠簸及低头,防止眼内容物进一步脱出。切忌不可自己拿掉致伤物!
5、眼部化学伤
主要由强酸、强碱溶液或有害气体等接触眼部引起,立即用大量清水冲洗30分钟后送医救治。如果是食品干燥剂等石灰类进入眼内,需要清除后再冲洗,否则会造成热灼伤。
6、其他
如烟花爆竹伤,随着国家禁止燃放,已经少了许多。眼外伤虽然可怕,但只要多加注意是可以预防的。比如工人操作时佩戴防护镜,小心使用化学物品,运动时注意稳定,教小朋友远离刀、剪、棍棒物品等。