了解老年人的“视力杀手”——老年性黄斑变性！

什么是老年性黄斑变性?

造成老年性黄斑变性的原因是什么?

老年性黄斑变性亦称年龄相关黄斑变性(AMD),是一种多发于50岁以上,发病率与年龄增长呈正相关,并且导致患者的中心视力下降,甚至视力丧失的退行性眼底病.

黄斑,是视网膜的一个重要结构,位于眼球的后极部,外界物体光线进入眼球投影在黄斑区中心凹处,可形成清晰的像.一旦黄斑区出现病变,就会出现视力下降,眼前黑影、视物变形、色觉异常等.

临床上将AMD分为干性和湿性两种类型.其中干性AMD又称为萎缩型AMD,表现为脉络膜玻璃膜疣、脉络膜毛细血管萎缩和视网膜色素上皮地图状萎缩. 湿性AMD又称为渗出型AMD,表现为黄斑区脉络膜新生血管形成,随时可引起视网膜下出血、渗出,视力骤降,后机化而形成纤维瘢痕,导致中心视力永久性丧失.临床上大约有85%以上的患者为干性AMD,明显高于湿性AMD.

目前AMD的病因和发病机制尚不明确,大多数学者认为AMD的发生发展与年龄和遗传有很大相关性外,也与长期慢性光损害、代谢免疫异常、动脉硬化、炎症、氧化应激、营养不良等原因导致的视网膜色素上皮代谢功能衰退有关.

老年性黄斑变性的典型表现

1、视物变形,看物体时出现扭曲变形或变小.

2、中央视力降低、变暗,甚至失明.患有AMD的老人,看文字时变得模糊,甚至难以看清人们的面孔,眼睛看东西时尤其中间会出现暗点.

不同类型的老年性黄斑变性有什么不同?

干性AMD:起病缓慢,患者视力通常不知不觉地减退,多数患者可能并没有发现.患者双眼病变程度相近.

湿性AMD:表现为突然单眼视力下降,双眼先后发病.患者常出现严重的中心视力丧失.

如何区分干性AMD和湿性AMD?

在临床上由眼科医生经过详细的眼底检查、OCT检查、眼底荧光血管造影、吲哚青绿脉络膜血管造影等检查即可确诊.湿性AMD对视力的危害性更大,但干性、湿性并非,干性若得不到及时控制,也可以转化为湿性AMD.