研究显示,近视眼一旦形成,便不可逆,几乎无法治愈。对于潜在近视患者特别是青少年,需要做好预防科普工作;而对于已经形成近视的患者,主要是成年人,要通过后期手术办法进行视力矫正。
近年来,随着电子产品的普及,我国青少年及成年近视率居高不下。而出于美容、就业等需求的驱动,很多成人近视眼患者对摘掉眼镜有迫切的要求。前来医院做近视眼激光的患者越来越多。那么,近视眼激光手术的原理究竟是什么,都有哪些手术种类,什么样的人群适合这些手术类型,手术期间需要注意哪些事项。在此,小编邀请中日医院眼科专家做专业解答,为近视眼患者答疑解惑
屈光手术的原理
近视眼激光手术又叫屈光手术,目前主要分为两种:角膜屈光手术和屈光晶体手术。现在的角膜屈光手术主要指激光角膜屈光手术,原理是用激光切削改变角膜表面的曲率,从而改变角膜的屈光力,得到合适的屈光效果。
而激光角膜屈光手术目前主要分为:全飞秒、飞秒辅助准分子、准分子表层手术三种。
1.全飞秒手术—适用近视度数为:50~1000度。
全飞秒手术指使用飞秒激光的切割技术,在角膜基质层通过两层切削分割出一个透镜形状的组织,再通过角膜表面的2~4mm切口将此透镜样组织取出,从而使角膜表面曲率改变。其特点是表面切口微小,恢复快,,视觉质量稳定。
2.飞秒辅助准分子手术—适用近视度数为:50~1000度。
飞秒准分子手术分为两个步骤,先用飞秒激光对角膜浅表层进行一次切削,制作一个可以掀起的角膜瓣,将此角膜瓣掀起后暴露下方角膜基质层,再用准分子激光在基质层表面进行磨削,使角膜表面曲率改变,后将角膜瓣复位愈合。其特点是,恢复快,可矫正不规则角膜,视觉质量好。
3.准分子表层手术—适用近视度数为:50~600度。
表层手术指使用激光去除角膜上皮组织,暴露出下方角膜基质层,然后使用准分子激光在基质层表面进行磨削,使角膜表面曲率改变。去除的角膜上皮组织在数日内即可自然再生愈合。其特点是愈合后,可矫正不规则角膜,节省角膜组织。
准分子激光术7维眼球追踪原理
屈光手术患者满足条件
患者做屈光手术,需满足以下条件:
有明确摘镜需求;年满18周岁以上,近两年屈光度数稳定,屈光度数近视不超过1200度,远视不超过600度,散光不超过600度;角膜厚度不低于470μm;配戴隐形眼镜者,一般普通软镜应停戴1周,硬镜停戴3月以上;眼部检查无活动性眼病;能对手术细致的理解,对手术结果的期望符合现实,无自身免疫性疾病。
此外,术前一定要排除眼部疾病。眼压和角膜要正常;有严重糖尿病、全身结缔组织疾病、免疫功能异常、疤痕体质及瞳孔直径过大等症状的患者需慎行该类手术。
提示:仅凭科普文章或者他人推荐,无法判断出自己适合哪种手术,确定合适的手术方式能且只能依靠术前的详细检查来确定。
屈光手术注意事项
患者的配合直接关系到手术的稳定性和有效性,所以务必请遵守屈光手术术前、术中注意事项。具体如下:
1.术前软性接触镜停戴2周,RGP停戴1个月,OK镜停戴3个月。
2.术前点药原则:若术前3天开始抗生素点药,双眼每天4次; 必要时加点人工泪眼。若术前1天开始抗生素点药,双眼每小时1次至睡前,第二天手术 前每小时1次,术前点药至少10次以上。
3.在家进行注视训练,以利术中配合。方法:平躺在床上,举一手指位于 眼前一尺,另一手遮盖单眼,注视1分钟一次,左右眼重复3次。
4.术前一天请做好个人卫生,洗头,洗澡和剪指甲。
5.手术当日请吃好早餐,宜清淡饮食。
6.手术当天请勿使用化妆品和香水、发胶等,禁用带有挥发性气体的物品 进入手术室。进入手术室请关闭手机。
7.请按照预约时间准时到达。术前如感冒、咳嗽、发烧等须告知医生,听从医嘱。女士应尽量避免月经期手术。
8.患者手术中要精神放松,听从医生指挥,积极配合手术。术中不要挤眼或突然转眼,双眼同时睁开,一直保持注视上方闪烁的指示灯不动,尤其在激光扫描的数10秒钟。
9.安排一位亲友陪同手术并在术后陪同回家。