屈光档案≈眼睛的“户口”
做为家长我们都了解孩子的生长发育,也知道孩子的身高、体重是不是符合标准,然而,我们是否知道在眼睛这个领域中也需要这种系统的建档呢?
屈光发育档案就是一个对眼睛定期监测的工具,每半年更新一次。
虽然很多家长和医生发现许多儿童发生近视,但是并不了解他们的屈光过程,也不了解他们在何时何种情况下发生了屈光不正。临床上首次验光发现近视在-6.00D(600度)以上的高度近视屡见不鲜。
屈光档案有什么作用
建立屈光档案,不仅可以提前预警孩子的近视倾向,还能监测、评估近视防控的效果。因为近视防控并没有“放之四海而皆准”的好办法,每一种方法都有效果好的人群,也有无效的人群,所以只有长期进行效果监测,才能知道自己的孩子适合什么方法,根据定期的眼轴监测,及时调整策略,指导近视攻防战下一阶段的“新打法”。
长期配戴角膜塑形镜的小可爱们也可能会遇到一些特殊情况:比如配戴角膜塑形镜两年,但是近视度数还是增长幅度过大。这时候,家长就会有这样的苦恼:为什么同样的方法,别人家的孩子近视防控效果总是要好一些,而自己家的效果却不明显呢?难道自己做的都是“无用功”吗?
其实,家长也不必盲目否定自己和孩子的努力,毕竟近视是由多种因素引起的,发病机制非常复杂,临床上虽然证实了一些近视防控手段是“有效的”,但这种有效针对的是大样本的统计结果,每个孩子的敏感度却可能是不一样的。比方说,很多研究表明,达到一定强度的红光治疗的有效率在90%以上,100个孩子中有90个孩子因为这种方法受益,近视得到了良好的控制,那我们就会称这种方法是“很有效的”,可对于剩下的10个无效的孩子,的确就是不敏感,控制效果不佳,这种个体差异是存在的,但不代表这种方法没有价值。
造成“不适合”的原因有很多,近视防控的手段是给孩子“加分”的,而每个孩子的”扣分”量是不一样的。有的孩子用眼习惯不好,歪头写字,在相同的条件下,采用一样的防控措施,效果却比不上别人,或者自己的两只眼睛效果都不一样;另外还有遗传因素的影响,如果爸爸妈妈都是近视眼,甚至是高度近视,孩子的效果也可能受到一定的影响。有时候家长和孩子已经很努力了,近视增长速度还是会比正常的孩子要快一些,也不必灰心,只要比自己以往的速度有所减缓,也是很大的收获。
从指标上讲,学龄儿童近视防控的及格线是眼轴增长≤0.02mm/月,近视每年增长50度;优秀线是≤0.01mm/月,近视零增长;完美线当然就是眼轴缩短,近视度下降啦。
总之,孩子与孩子之间的个体差异很大,所以我们在评估近视防控的效果时,没有必要动不动就和“别人的孩子”进行横比,可以多进行纵比,建立屈光档案,将孩子这一阶段的防控效果和上一阶段进行对比,以实践结论为准,及时调整、改进近视防控手段,才是上上策。
因此建立屈光档案的用途可以大致归为以下三点。
及时发现儿童“近视的苗头”
详细了解近视的构成和发生原因
可以发现视力“正常”,屈光异常的情况,为制定孩子的近视矫正方案提供参考
屈光档案有什么
身高、体重研究显示:过早发生近视的孩子体重明显超标
视力检查裸眼视力检查(近视力、远视力检查)
电脑验光明确近视、远视、散光主观度数
眼位检查筛查隐形斜视、显性斜视等
眼压检查筛查高眼压、青光眼等
眼轴长度眼轴长度直接影响屈光度
角膜曲率判断有无散光及其散光的性质,判断是否存在圆锥角膜或扁平角膜
眼前节检查通过裂隙灯检查,对结膜炎、角膜炎、白内障等疾病进行筛查
眼底检查检查玻璃体是否浑浊以及是否存在其他眼底病变
眼健康档案有很多的好处,但需要孩子定期进行检查,档案所涉及的眼轴、眼压、屈光度以及散瞳验光等检查都是无创、无害的,家长们无需担心。