青光眼以眼睛中感光细胞的逐渐丧失和视神经损伤为特征,如不及时治疗,将发展为不可逆转的失明,是导致失明的主要原因。之前有研究表明,睡眠障碍可能是青光眼的一个重要风险因素。
为了进一步探讨这些问题,研究人员进行了一项前瞻性队列研究,得出结论:睡眠质量差,包括睡眠过多或过少、白天嗜睡和打鼾,可能增加患青光眼的风险。
研究结果提醒人们,有必要对青光眼高风险人群以及慢性睡眠障碍患者进行眼科检查以发现青光眼早期迹象。
研究强调,对青光眼高危人群进行睡眠干预十分必要
由于该研究是一项观察性研究,因此不能确定病因。研究人员指出,研究依赖于自我报告而不是客观测量,并且只反映了一个时间点。而且可能是由于青光眼影响了睡眠模式,而不是睡眠模式影响了青光眼。
同时,对于睡眠障碍和青光眼之间的关联,存在潜在的合理生物学解释。眼压是青光眼发展的一个关键因素,当一个人躺下或睡眠激素失调(如失眠)时,眼压就会升高。
抑郁和焦虑通常与失眠相伴而生,也可能升高眼压,这可能是由于皮质醇分泌失调所致。同样,也有学者提出,由睡眠呼吸暂停(睡眠期间呼吸突然停止)引起的反复或长期细胞缺氧可能会对视神经造成直接损害。
睡眠行为是可人为调控的,这项研究的发现强调了对青光眼高危人群进行睡眠干预的必要性,以及对患有慢性睡眠问题的人群进行潜在的眼科筛查以帮助预防青光眼的必要性。
研究结果:
在平均10.5年的监测期间,诊断出8690例青光眼。
与没有被诊断出青光眼的志愿者相比,患青光眼的志愿者具有以下特点:年龄较大、男性居多、长期吸烟、患高血压或糖尿病。
除了睡眠类型,其他四种睡眠行为都与青光眼风险增加有关:睡眠时间过多/过少致青光眼患病风险增加8%;失眠致青光眼患病风险增加12%;打鼾致青光眼患病风险增加4%;白天经常嗜睡致青光眼患病风险增加20%。
与健康睡眠模式的志愿者相比,打鼾者和白天嗜睡的志愿者患青光眼的可能性增加10%;失眠症患者和睡眠时间过多/过少的志愿者患青光眼的可能性增加13%。
根据青光眼的不同类型进行分类时,结果相似。