青光眼和白内障均是致盲性疾病,这两个眼病无论被哪一个盯上,都十分让人头疼,尤其是青光眼。
一、青光眼与白内障的关系
青光眼:是一组以视野缺损、视神经纤维层病理性减少伴(或不伴)眼压升高的疾病。
白内障:是各种原因如老化、遗传、局部营养障碍、代谢异常、外伤、中毒、辐射等,引起晶状体代谢紊乱,导致晶状体蛋白质变性而发生混浊。白内障与青光眼这两种疾病关系密切,互相影响。青光眼可以引发白内障,白内障也导致青光眼。青光眼病人多数是中老年人,有相当一部分的患者同时患有白内障。长期患青光眼的人,由于眼压高,晶体生理代谢改变,容易导致晶体混浊形成白内障,另一方面,当白内障病程中晶状体膨胀,推挤虹膜前移,可使前房变浅,房角关闭,而发生类似急性闭角型青光眼这种眼压的骤然升高。白内障和青光眼是两种存在关联的疾病,当两种疾病同时发生即称为白内障合并青光眼。
二、青光眼为什么要做白内障手术?
临床上,很多时候单纯的白内障手术就有机会同时改善两者并发的问题。房水流出通畅,眼压得到下降,解除了引发青光眼的因素,还能一并治疗白内障。
对于慢性闭角型青光眼,若能尽早接受白内障手术,帮助疏通房水流出的通道,术后眼压有机会随之降低,手术同时进行房角粘连分离手术,也能帮助增加房角的开阔程度,改善眼压。如果为原发性青光眼,药物不能控制眼压,视神经持续损伤,并且合并白内障,此时可以采取青光眼联合白内障手术,例如白内障超声乳化吸出联合人工晶体植入加小梁切除术,这种手术方式不仅解决了青光眼,同时摘除晶状体也提高了视力,加宽了前房。
大部分情况下,尤其是对于闭角型青光眼做白内障手术是有助于青光眼的治疗的,这个主要就要看病人情况。
三、青光眼和白内障可以一块手术吗?
要考虑到病人的总体情况,包括眼部疾病,以及整体身体素质。很多时候都是因为白内障和晶状体的病引起了青光眼,所以这时手术是可以一起做的。虽然联合手术难度比单纯白内障手术要高,但若手术时机和方式得宜,多可以获得不错的手术效果。比如眼压非常高或者角膜水肿很厉害,这个时候可能由于看不清眼内的情况,手术可能就无法和白内障一起做,所以还是要看每个病人的情况。
珠海希玛眼科医院提醒大家:白内障与青光眼这两种常见的致盲性眼病,在很多时候会相互影响,还有研究指出它们的发生与高龄有关,因此建议中老年人定期进行眼部检查,做好预防与治疗。