孩子近视，该怎么有效干预？

　　因为现在的孩子近视率真的太高了，并且越来越低龄化，真是不由得做父母的不担心。

　　去年一个发表于BMC眼科学上研究，收集对比了山东的10所小学连续5年的近视数据，到小学毕业时，近视率已经高达81.5%。

　　▲ 6-13岁学龄儿童近视发病率

　　孩子一旦患上近视，爸爸妈妈都很着急地想知道近视能否被治愈，至少有没有什么方法能够控制近视的发展？谁也不希望孩子戴眼镜，更不希望孩子的眼镜镜片越变越厚。

　　眼科医生和研究人员也一直都在思考同样的问题。不少研究显示，至少对于儿童和青少年而言，延缓近视发展是极有可能的。

　　不过，这些近视治疗方法都有缺陷，副作用明显，并不是适合所有人。

　　要说稳定并有效控制近视发展的方法，且适合所有近视的人，只有佩戴适合的框架眼镜（隐性眼镜都不算）。

　　尽管近视无法彻底治愈，眼科医生和研究人员现已发现了一些减缓近视度数增长的治疗方法。

　　这些治疗方法能够一定程度上改变眼睛的结构和焦点，降低眼部压力、减缓眼部疲劳，进而控制近视的发展。

　　为什么我们要重视近视的治疗呢？

　　因为如果任其发展，孩子很可能会导致患上高度近视，需要戴厚厚的矫正眼镜。高度近视还有可能引起严重的眼部疾病，影响正常生活（如早期白内障、视网膜脱落等）。

　　目前主要有四种治疗方法可以控制近视：

　　阿托品滴眼液

　　多焦隐形眼镜

　　角膜塑形（OK镜）

　　多焦眼镜

　　（感兴趣近视手术的朋友可以看这篇：《眼科医生自己都不做？一文说清近视手术》）

　　以下是每种治疗方法简介及其预期效果：

　　01阿托品滴眼液

　　阿托品滴眼液多年来一直用于近视的控制治疗，其短期效果已经证实，但也有一些不足之处。

　　阿托品是一种用于暂时麻痹眼部、使瞳孔扩张的药物，其作用机理是使眼睛的聚焦功能完全放松。

　　研究表明，儿童近视可能是由于聚焦疲劳导致的。因此可以通过阿托品来抑制眼睛聚焦，进而控制近视发展。

　　有关阿托品滴眼液控制近视的研究结果已经取得一定进展，尤其是在接受近视治疗的第一年。1989年至2010年间发表的四份关于近视儿童群体的短期研究报告显示，阿托品能够控制约81%的近视发展。

　　然而另一项研究显示，阿托品对于近视控制的效果在治疗第一年后不再延续。因此从长远角度来看，阿托品无法长期控制近视的发展。

　　还有研究发现，两年阿托品滴眼液治疗周期结束时，使用低浓度（0.01%）的患者近视控制的效果更佳，治疗结束后度数增长反弹的几率也更低。

　　不过，值得提醒的是，大家不要看到有效果，就盲目地给孩子这样“治疗”。实际上国外许多眼科医生不建议儿童使用阿托品，因为这种药物用于治疗近视的历史不长，长期使用的结果尚不明确。

　　使用阿托品治疗近视的其他缺点包括：瞳孔长时间扩张引起不适，孩子容易出现畏光，近处视力模糊，以及佩戴双焦或渐进镜片产生的额外费用（由于近处聚焦功能受到影响，治疗期间需配合使用特殊镜片以便阅读）。

　　总之，效果只能持续1-2年，且副作用明显，大多数孩子，尤其是低年龄段的儿童不推荐。

　　02角膜塑型镜（也称OK镜）

　　很多朋友都听说过角膜塑型镜（也称OK镜），它是一种特殊设计的硬型隐形眼镜，夜间睡觉时佩戴。

　　它的原理是利用施加于眼球上的物理压力，让角膜表面发生变形，从而改变视力。

　　一些眼科医生会使用“OK镜”来治疗儿童近视。研究表明，在近视加重的高峰期，与佩戴普通框架眼镜或隐形眼镜相比，持续使用角膜塑型镜能够有效减缓儿童近视的发展。

　　2011年日本的一项研究评估了角膜塑型镜对于儿童眼球伸长的影响——近视发展的一个重要指标。

　　共有92名近视儿童参与了此项为期两年的研究：实验中，42人佩戴过夜的OK镜片，50人白天佩戴普通眼镜。研究开始时，实验对象的年龄为12岁左右，近视程度为257度，眼轴长度为24.7毫米。

　　研究结束时，佩戴普通眼镜的儿童平均眼轴长度比角膜塑型镜组更大。因此得出的结论：角膜塑型镜能够抑制眼轴伸长，与佩戴普通眼镜相比，角膜塑型镜更能够有效延缓近视度数的增长。